Secondo la Treccani l’emancipazione è parola d’origine latina: nel diritto romano, l’emancipatio consiste nella rinuncia del paterfamilias alla potestas che esercita sopra un filiusfamilias, il quale diviene così sui iuris e paterfamilias a sua volta.
 
Calare questo nel contesto femminista degli anni settanta è facilissimo e rivoluzionario, mentre considerarlo nel caso dei sofferenti psichici anche oggi, dopo trent’anni dalla legge 180 mette tutti in difficoltà sia dal punto di vista etico che da quello morale, eppure è necessario.
 
Partiamo allora da una definizione più moderna e condivisa, quella di Wikipedia: tutte quelle azioni che permettono a una persona o a un gruppo di persone di accedere a uno stato di autonomia attraverso la cessazione della dipendenza (dell'assoggettamento) da una qualche autorità.
 
Il motivo per il quale queste affermazioni appaiono in contraddizione con la realtà è evidente. L’autorità in questione è lo psichiatra mentre la potestas è del gruppo familiare di riferimento cui lo psichiatra affida le cure del sofferente psichico.
 
L’autonomia del sofferente psichico nei confronti della compliance alla propria terapia farmacologica è notoriamente ambivalente: ci sono quelli che ne fanno abuso, soprattutto di benzodiazepine; ci sono quelli che ne fanno un uso sporadico o interrompono la terapia, ingannando o meno familiari e psichiatri, motivo per cui si usano sempre più spesso le terapie iniettive ad effetto prolungato.
 
La conflittualità familiare che si genera a causa dell’artificio sociale dell’affidamento da parte dello psichiatra si interrompe attraverso l’espulsione verso strutture convenzionate, non convenzionate o pubbliche, tutte di tipo ufficialmente sanitario.
 
Questa contraddizione della potestas produce conflittualità e questa conduce all’espulsione verso strutture di tipo neo-manicomiale, contraddicendo il bisogno di autonomia al quale ogni medico deve far tendere l’effetto delle cure ed i propri pazienti, a norma di legge e secondo la deontologia professionale.
 
L’autorità dello psichiatra non vogliamo contraddirla in questa sede, anche se è notorio che i pregiudizi del medico pesano tantissimo nella valutazione diagnostica e nella proposizione terapeutica, farmacologica o psicoterapica, tanto da produrre alcuni orrori storici (dall’abuso della psichiatria durante nazismo e stalinismo, fino all’omofobia diffusa ancora in Italia tra i colleghi o la discriminazione di pazienti rom e migranti).
 
Voglio solo fare riflettere e chiedere opinioni ai colleghi (che invito sempre a scrivere per commenti a manlio.converti@tiscali.it  o al direttore del sito), che se invece ponessimo l’emancipazione del sofferente psichico al centro del nostro mandato sociale, allora avremmo la forza anche giuridica di pretendere che siano le istituzioni e non le ASL ad occuparsi di fornire appartamenti, per singoli o per aggregazioni di pazienti, che volessero uscire dal contesto familiare conflittuale, come tutti gli adolescenti e adulti di questo mondo, in modo sano, risolvendo l’unico incubo che li attanaglia davvero: l’impossibilità di pagare il pigione!
 
La conflittualità con il nucleo familiare e la ricerca dell’emancipazione non sono un’anomalia strutturale della patologia psichiatrica ma vengono esasperati dal mandato sociale che impone alle famiglie la potestas invece che obbligare le istituzioni a permettere percorsi di autonomia non medicali, cui la ASL potrà fornire poi tutto il sostegno dovuto, ma indipendente dalla questione domiciliare oggi risolta solo con l’espulsione e con la neo.manicomializzazione.